當(dāng)潤眼液生效后，一些醫(yī)生推薦使用藥物和淚點(diǎn)栓塞治療。

　　通常可用人工淚液輕松緩解與淚液生成下降相關(guān)的干眼癥。但是，據(jù)幾位眼科專家說，自身免疫性疾病或青光眼、眼瞼炎或干燥性角膜結(jié)膜炎等疾病可能會產(chǎn)生需要類固醇治療的嚴(yán)重并發(fā)癥，在更嚴(yán)重病例中，可能需要淚點(diǎn)栓塞治療。

　　最新一批人工淚液產(chǎn)品的上市為醫(yī)生提供了更多選擇，并使他們重新考察淚點(diǎn)栓塞的使用，淚點(diǎn)栓塞最常用于正服用青光眼藥物或高眼壓治療藥物的患者，或自身免疫性疾病患者，以及具有可加重干眼癥并使它難以治療的疾病患者。

　　盡管淚點(diǎn)栓塞治療并不適合于所有干眼癥患者，但它可使干眼癥立即緩解。在一些病例中，如當(dāng)存在慢性干眼癥時，眼科醫(yī)生將會灼燒淚小點(diǎn)(栓子)，產(chǎn)生永久性結(jié)果，并且很痛苦。一種痛苦較小的方法是硅栓子，它易于移除，但是，通常會在使用數(shù)月后自行脫落。

　　僅當(dāng)使用人工淚液或緩釋人工淚液(Lacrisert)(一種可插入結(jié)膜下穹隆的處方用緩釋人工淚藥膜，白天可產(chǎn)生人工淚液)不能獲得完全成功時，醫(yī)學(xué)博士、FACS彭妮A.阿斯貝爾(Penny A. Asbell)才推薦使用淚點(diǎn)栓塞。

　　不同產(chǎn)品可能對不同人有用。沒有適合所有人的理想產(chǎn)品，所以需要試驗(yàn)是否對他們管用。對于癥狀持續(xù)存在的患者，也應(yīng)考慮抗炎藥物，如Restasis(環(huán)孢毒素眼用乳劑)。”

　　50歲時淚液生成下降

　　干眼癥的癥狀差異很大，有的表現(xiàn)視力模糊，有的表現(xiàn)為非特異性易激惹、眼灼燒感，以及眼異物感。醫(yī)學(xué)博士克里斯托弗·斯達(dá)(Christopher Starr)說，盡管多數(shù)人僅經(jīng)歷輕度干眼癥，但是，大多數(shù)在50歲后淚液生成可始減少。對于更嚴(yán)重和難治性病例，推薦減少使用防腐劑，因?yàn)闀卸拘晕ｋU(xiǎn)。

　　因?yàn)榉栏瘎┒拘泽w征和癥狀與干眼癥相似，常常難以確定體征和癥狀的真正原因。遺傳性過敏、紅斑痤瘡、皮炎和全身性或眼部過敏患者對防腐劑更敏感。正是這些患者亞組中，我推薦使用不含防腐劑滴眼液，無論是潤眼液還是青光眼治療藥物。”

　　對一個具有干眼癥狀的患者作檢查時，眼科醫(yī)生應(yīng)考慮多種因素。多數(shù)要行熒光素清除試驗(yàn)，以確定是否存在角膜染色，隨后行Schirmer試驗(yàn)，以確定是否存在干燥性角結(jié)膜炎。然后行超活染色，以評估病情嚴(yán)重性。

　　輔助治療

　　研究人員正在研究新療法，將來可能對影響眼的一些疾病具有有益作用。麻子油、魚油和奧米加-3脂肪酸等輔助治療以及抗炎藥物米諾環(huán)素和多西環(huán)素可能有助于改善中度和重度干眼癥。