隨著人們口腔健康意識的提高，在門診經(jīng)常會有家長帶孩子主動前來就診，要求醫(yī)生給孩子的“大牙”做窩溝封閉。暑假將至，具體什么樣的牙齒可以做窩溝封閉呢？應(yīng)該注意哪些問題呢？順義婦兒醫(yī)院口腔科任志明醫(yī)生就來和家長朋友們聊聊這個話題。【婦幼健康科普】

　　首先，乳磨牙或者完全萌出的恒磨牙沒有形成“蟲子牙”，也就是我們專業(yè)所說的沒有齲壞，且窩溝點(diǎn)隙深而窄，可以通過窩溝封閉術(shù)來保護(hù)咬合面窩溝，避免和減少窩溝齲壞發(fā)生。乳磨牙可以在三至五歲行窩溝封閉，因孩子年齡較小，配合難度較大，隔濕操作不易控制，窩溝封閉的脫落率較高。若孩子配合難度特別大，可以暫緩乳磨牙窩溝封閉，通過口腔衛(wèi)生維護(hù)，定期復(fù)查涂氟來保護(hù)牙齒。因窩溝封閉只是保護(hù)咬合面避免齲壞，牙齒的平滑面及鄰間隙需要科學(xué)地維護(hù)，這樣正確地刷牙和使用牙線就顯得十分重要了。

　　恒牙的窩溝封閉通常在六至九歲。個別孩子第一恒磨牙萌出時(shí)間早，臨床上經(jīng)常見到四歲十個月左右的孩子第一恒磨牙完全萌出。如果家長能夠定期復(fù)查牙齒，醫(yī)生會幫助發(fā)現(xiàn)這顆新萌出的恒磨牙，并給予及時(shí)的窩溝封閉和口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，幫助家長及孩子做好全口乳恒牙的健康維護(hù)。臨床門診中也經(jīng)常見到有些家長要求給孩子恒磨牙窩溝封閉，但檢查發(fā)現(xiàn)恒磨牙已經(jīng)發(fā)生不同程度的齲壞，這種情況下應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)行齲壞恒牙的充填治療而不是要做窩溝封閉了。

　　窩溝封閉術(shù)后建議每半年復(fù)查窩溝封閉劑的完整性，若部分有脫落現(xiàn)象但窩溝點(diǎn)隙沒有齲壞，且仍然深而窄，應(yīng)再次行窩溝封閉術(shù)。若通過咀嚼牙齒有一定的磨耗，窩溝點(diǎn)隙已變得平緩易于清潔，不必再次重新行窩溝封閉，若窩溝已出現(xiàn)齲壞，需行相關(guān)充填治療。

　　最后，任志明醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：做完窩溝封閉的牙齒并非完全進(jìn)了“保險(xiǎn)箱”。防止牙齒各個牙面發(fā)生齲壞，科學(xué)刷牙和正確使用牙線、控制零食甜食攝入、及時(shí)漱口以及定期復(fù)查十分重要。