通常小女孩身體不舒服，父母?jìng)儠?huì)帶著去看內(nèi)科、外科、口腔科等，比較難想到要去看婦產(chǎn)科，因?yàn)榭傆X(jué)得小女孩不會(huì)得婦科病。但事實(shí)上小女孩得婦科疾病只是相對(duì)較少，卻并不是完全不可能，就在幾天前，我們婦科病房就經(jīng)收治了一位小患者。

　　小美夜間突發(fā)劇烈下腹痛，持續(xù)不緩解，父母以為是闌尾炎一類的病，于是趕緊帶孩子去了醫(yī)院外科。外科大夫經(jīng)過(guò)一些查體和化驗(yàn)檢查等考慮不是闌尾炎，但發(fā)現(xiàn)盆腔有一個(gè)腫物，因?yàn)樾∶乐挥?5歲，所以建議趕緊去兒童醫(yī)院看看。小美一家又更著急了，趕緊驅(qū)車去到北京兒童醫(yī)院，兒童醫(yī)院的醫(yī)院的大夫看了之后，考慮腫物來(lái)源于附件區(qū)(即輸卵管卵巢)，考慮為婦科疾病。兒童醫(yī)院內(nèi)沒(méi)有專門的婦科，建議小美到北京兒童醫(yī)院托管醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院婦科就診。于是，在凌晨3點(diǎn)左右，小美來(lái)到了我院婦科急診，經(jīng)過(guò)幾番折騰，小美的腹痛癥狀并沒(méi)有緩解，此時(shí)焦慮的情緒讓他們都已經(jīng)感覺(jué)不到疲憊。

　　結(jié)合之前的化驗(yàn)檢查及專科查體，考慮為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，若扭轉(zhuǎn)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致卵巢壞死，所以需要急診手術(shù)。很多醫(yī)院夜間都不開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，其原因涉及到麻醉、人員等很多相關(guān)問(wèn)題，我們醫(yī)院也是如此，一般夜間的急診手術(shù)都是開(kāi)腹。但小美才15歲，青春妙齡，做一個(gè)開(kāi)腹手術(shù)將來(lái)會(huì)非常影響美觀，婦科病房里小女孩并不多，醫(yī)者父母心，所以想破例為其做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)。于是婦科值班醫(yī)生積極協(xié)調(diào)手術(shù)室、麻醉師、婦科等科室，專門臨時(shí)為小美搭建了一個(gè)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的班子，婦科病房的張鳳格主任醫(yī)師專門從家里趕來(lái)，親自為小姑娘實(shí)施手術(shù)。

　　手術(shù)中發(fā)現(xiàn)原來(lái)是右側(cè)輸卵管系膜囊腫，扭轉(zhuǎn)了720°，但卵巢外觀沒(méi)有壞死缺血等表現(xiàn)，于是切除輸卵管系膜囊腫之后，手術(shù)順利結(jié)束。術(shù)后第三天，小美順利出院，走的時(shí)候肚子上只能看見(jiàn)兩個(gè)直徑約0.5cm的并不太明顯的小切口，小美依然是美美的。

　　現(xiàn)在我們?cè)賮?lái)好好認(rèn)識(shí)一下輸卵管系膜囊腫

　　輸卵管系膜囊腫也叫卵巢冠囊腫，位于輸卵管與卵巢門之間，所以一般跟卵巢囊腫不好鑒別，都要等到術(shù)中才能明確診斷，但它們的行為特點(diǎn)有相似之處。

　　輸卵管系膜囊腫的發(fā)生目前不是非常明確，考慮與病原體的感染和局部環(huán)境有關(guān)，但一般都是良性的，體積可大可小，若體積小一般不需要處理，若體積較大，則有造成輸卵管、卵巢扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)往往是突發(fā)的急性下腹痛，可伴有惡心、嘔吐等，扭轉(zhuǎn)最大的危害在于會(huì)影響輸卵管、卵巢的血供，卵巢長(zhǎng)時(shí)間得不到血液的供養(yǎng)則會(huì)發(fā)生壞死，喪失其功能。而卵巢是女性分泌雌孕激素維持女性特征的唯一器官，若壞死則只能將其切除，其后果可想而知，年齡越小的人，對(duì)其影響越大。但若能及時(shí)將其復(fù)位，切除囊腫的手術(shù)操作并不復(fù)雜，術(shù)后對(duì)身體的影響也不大。

　　所以只要是有女性生殖器官的人就有患輸卵管系膜囊腫的風(fēng)險(xiǎn)，小女孩也不能除外，只不過(guò)兒童的發(fā)生率較成人偏低，但后果卻更嚴(yán)重。父母?jìng)兩踔涟ㄆ渌麑？频尼t(yī)生們都需要有這種意識(shí)，不能因?yàn)榕⒛挲g小就自動(dòng)除外婦科疾病而延誤診治。還好咱們這位小花骨朵雖然在各醫(yī)院及科室之間輾轉(zhuǎn)往復(fù)，最后依然得到了有效救治，且保住了卵巢，小花骨朵將來(lái)依然能燦爛綻放。