敬 畏 生 命——觀魏則西事件所感
4月12日,西安電子科技大學(xué)21歲學(xué)生魏則西因滑膜肉瘤病逝。去世前他曾在知乎網(wǎng)站撰寫(xiě)治療經(jīng)過(guò)時(shí)稱(chēng),在百度上搜索出武警某醫(yī)院的生物免疫療法,隨后在該醫(yī)院治療后致病情耽誤。此后了解到,該技術(shù)在美國(guó)已被淘汰。
目前,該事件在網(wǎng)上不斷發(fā)酵,并引發(fā)各種討論,如是否應(yīng)在搜索引擎中顯示醫(yī)療廣告、事件所折射的醫(yī)療管理漏洞;從一致聲討百度,到挖掘出“莆田系”,不一而舉。
從一個(gè)醫(yī)生角度,我認(rèn)為對(duì)醫(yī)學(xué)難題存有過(guò)高期望應(yīng)該是此次問(wèn)題的關(guān)鍵。百度對(duì)這件事一定有責(zé)任,但當(dāng)今傳播夸大其詞、甚至虛假的醫(yī)療廣告的資訊平臺(tái)比比皆是,如果通過(guò)這次的事件能夠促使政府對(duì)醫(yī)療廣告?zhèn)鞑ミM(jìn)行規(guī)范,讓不實(shí)廣告失去存在的土壤,那可謂善莫大焉。
魏則西的求醫(yī)道路并不平坦,而且在生前視頻中他表露了對(duì)生命的留戀、對(duì)人生夢(mèng)想的不舍。的確,風(fēng)華正茂、英年早逝令人扼腕。但我們也要正視一個(gè)事實(shí):當(dāng)今人類(lèi)尚未攻克癌癥!醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的今天讓我們對(duì)眾多疾病的治療燃起希望,但是距離“完全治愈”還是任重道遠(yuǎn)的。讓我們先來(lái)看一下滑膜肉瘤是個(gè)什么鬼:
滑膜肉瘤起源于滑膜、滑囊和腱鞘,是惡性程度較高的軟組織惡性腫瘤,以四肢最好發(fā), 全身凡有關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、腱鞘均可受累,一般原發(fā)于關(guān)節(jié)囊外,后穿入關(guān)節(jié)囊。以20~40歲多見(jiàn)。男多于女,病理長(zhǎng)短不等,以1年左右多見(jiàn)。
治療方法以手術(shù)切除腫瘤為主要手段,文獻(xiàn)報(bào)道,邊緣切除,復(fù)發(fā)率高達(dá)77%。好發(fā)肺轉(zhuǎn)移, 5年生存率在20%~50%左右。
針對(duì)各種癌癥,醫(yī)學(xué)科學(xué)家一直在進(jìn)行著不懈的嘗試和努力,新的診療思路似乎總在給身處困境的患者和家屬帶來(lái)曙光。但他們的有效率成功率還有待考證,許多方法其實(shí)處于試驗(yàn)論證階段,讓人眼前一亮之后很多都是銷(xiāo)聲匿跡。
所以如何理性客觀地對(duì)待這些治療方法,需要醫(yī)患雙方共同的認(rèn)定。最起碼的一點(diǎn),專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的腫瘤治療怎么也應(yīng)該聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn)吧!如果這個(gè)事件中能夠看到經(jīng)治醫(yī)生的宣教痕跡,能夠看到醫(yī)生跟患者的有效談話(huà)該是多么好的事啊。現(xiàn)在談這一點(diǎn)是否奢侈呢?但這正是許多診療中缺乏的——醫(yī)生忙著診療的各種方案,似乎患者就得無(wú)條件地配合實(shí)施,從經(jīng)濟(jì)上、從心理上。其實(shí)患者另有想法的情況很多。比如最常見(jiàn)的糖尿病,最初發(fā)現(xiàn)、或者急性并發(fā)癥時(shí),患者的依從性很好;往往在平淡下來(lái)之后,患者就會(huì)選擇停藥、相信“祖?zhèn)髅胤健薄⑾嘈鸥鞣N巧立名目的“保健品”,讓“走彎路 ”成為必經(jīng)之路。的確,患者可以謹(jǐn)遵醫(yī)囑,也有更可能聽(tīng)從“他們說(shuō)”:如今各種醫(yī)療資訊比比皆是,連小區(qū)里的推銷(xiāo)者都可以激活胰島功能、根治糖尿病了!
患者有自己選擇判斷的渠道,網(wǎng)絡(luò)在信息傳播中起到極大的推波助瀾的作用。患者對(duì)疾病不死心、存有過(guò)高的不切實(shí)際的期望,是對(duì)醫(yī)患雙方都極為不利的。就像這次事件一樣,患者以及網(wǎng)友對(duì)疾病不了解,很容易把對(duì)診療結(jié)果的不滿(mǎn)都轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)院或者提供就診信息的媒體平臺(tái)上來(lái),也就更加難以接受所患為惡性腫瘤這一事實(shí)。看到痛失獨(dú)子的魏則西父母頹然坐在那里,輿論義憤填膺、沸沸揚(yáng)揚(yáng),不知他們何時(shí)能夠“逝者安息、生者保重”呢!?
生命有時(shí)很強(qiáng)大,有時(shí)卻很脆弱,每個(gè)時(shí)代醫(yī)學(xué)都有許多局限,重要的是要避免不切實(shí)際的過(guò)高的期望。大家應(yīng)對(duì)生命、醫(yī)學(xué)心存敬畏,回歸對(duì)醫(yī)生的尊重也許可以少走許多彎路。醫(yī)生應(yīng)該強(qiáng)調(diào)在治病的同時(shí)與患方討論疾病的相關(guān)知識(shí),提供切實(shí)的診療建議,這應(yīng)該是我從這件事中得到的一些啟發(fā)吧。
內(nèi)科:劉瑞清
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